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건강 & 멘탈

생존학개론 – 중년의 병원비, 이렇게 줄였습니다: 본인부담상한제

by 정버팍 2025. 6. 14.
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“병원비만 아니었으면, 올해 적자 안 났을 텐데요.”

나이 들수록 병원은 점점 자주 가게 되고,
갈 때마다 나가는 돈은 적지 않습니다.

특히 큰 병원에 입원이라도 하면…
몇 달 치 생활비가 한 번에 빠져나가 버립니다.

그런데 알고 계셨나요?
병원비에 상한선이 있다는 것.

안녕하세요, 정버팍입니다.
오늘은 병원비를 크게 줄일 수 있는 제도,
‘본인부담상한제’와 그것을 실천하는 루틴을 정리해보겠습니다.

"제도가 있어도, 몰라서 못 쓰면 없는 거나 마찬가지입니다."

 

 

 

목차

  1. 본인부담상한제란? (쉽게 설명)
  2. 어떤 사람들이 혜택을 받을 수 있을까?
  3. 실제 환급 방법은?
  4. 루틴화하지 않으면 놓치는 이유
  5. 정버팍의 실제 루틴: 연 1회 꼭 확인하는 3가지

 

1.  본인부담상한제란? (쉽고 간단하게 설명)

  • 국민건강보험에서 운영
  • 1년간 내가 낸 병원비(급여항목 중 본인부담금)
    소득별 기준 상한액을 넘으면 초과분을 환급해주는 제도
  • 입원, 외래, 약국 모두 포함 (비급여는 제외)

예시:
내가 낸 병원비가 연간 300만 원인데,
내 상한액이 150만 원이면
→ 초과된 150만 원은 국민건강보험공단에서 현금 환급해줌.

 

 

 

2.  누가 받을 수 있나?

  • 전 국민 대상 (직장가입자·지역가입자 모두 가능)
  • 단, 기준은 소득 구간에 따라 다름
  • 2024년 기준 본인부담상한액 (예시):
    • 소득 1분위: 105만 원
    • 소득 3분위: 212만 원
    • 소득 5분위 이상: 최대 600만 원

상한액은 매년 변경되니,
꼭 ‘국민건강보험 홈페이지’에서 확인할 것.

 

 

 

3.  환급은 어떻게 받나?

  • 1차: 자동 환급
    • 병원에서 실시간 조회 가능 → 초과분은 병원비에서 감면
  • 2차: 사후 환급
    • 연말에 공단에서 우편 통보
    • 본인이 직접 통장 입력 → 환급금 입금

📌 환급 신청 방법:

 

 

4.  왜 루틴화하지 않으면 놓치게 될까?

  • 대부분 ‘자동환급인 줄’ 알고 그냥 지나침
  • 병원비 내역은 복잡하게 되어 있어서 초과 여부 확인이 어려움
  • 연말 우편도 ‘스팸’처럼 넘기기 쉽다

✅ 그래서 꼭 연 1회 직접 조회하고,
환급 여부와 계좌 등록 상태를 확인해야 함.

 

 

 

 

 

5.  정버팍의 실제 루틴: 이렇게 합니다

정버팍은 매년 1월 or 7월,
아래 3단계를 연례 루틴으로 고정합니다:

  1. 📌 건강보험 홈페이지 접속
  2. 💳 ‘본인부담상한제 환급금 조회’ 메뉴 클릭
  3. 🏦 계좌 등록 / 수정 & 신청 여부 확인

“단 10분이면 100만 원을 돌려받을 수도 있는 루틴입니다.”

스마트폰으로도 가능하니, 지하철 안에서 해도 됩니다.

 

 

병원비는 줄일 수 없습니다.
하지만 되돌려 받을 수는 있습니다.

정버팍은 말합니다:
정보는 돈입니다.

한 번도 확인해본 적 없다면,
지금이 처음이자 가장 쉬운 기회일 수 있어요.

오늘은 딱 하나만 해보세요.

👉 ‘국민건강보험 본인부담상한제 환급금 조회’

그리고 계좌를 등록해두세요.
당신은 돌려받을 자격이 있는 사람입니다.

정버팍의 생존학개론 –
잘 버티는 것도 기술이고, 똑똑하게 돌려받는 건 생존입니다.

 

 

 

본인부담상한제

 

 

 

 

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